7月10日，一架由俄罗斯入境的CA910航班降落在南京禄口机场。10天后的一次例行核酸检测，多名清扫机舱保洁人员检测结果呈阳性。而此时，传播链条已经悄然延伸至全国多地。

连日来，由南京禄口国际机场始发的新一轮本土新冠疫情，已蔓延至国内多个省份。截至8月4日17时，17个省份报告现有本土确诊病例或无症状感染者，全国共有中高风险地区158个，为常态化防控以来最多。

正值暑期旅游旺季，除了南京禄口机场，张家界、扬州、郑州均成为暴发点。梳理本轮疫情的几条传播链，机场、医院、棋牌室等公共场所防控疏漏格外引人关注，而入境人员管理、外包工作人员、老年人也成为重点。

1、机场的外包保洁人员

与上轮深圳疫情类似，本轮南京疫情最早出现在机场，但更明显地暴露出机场在疫情防控中存在的漏洞。

7月30日，南京市疾控中心副主任丁洁在新闻发布会上通报，南京机场保洁员参加了7月10日由俄罗斯入境的国航CA910航班的保洁工作，工作结束后，由于防护洗脱不规范，可能造成个别保洁人员感染，进而在保洁员人群中扩散传播。

而保洁员同时负责了国内和国际航班的垃圾清运，机场的其他工作人员由于接触了保洁员，或由于接触被污染的工作环境而造成感染。

“南京禄口机场出现聚集性疫情的原因是多方面的，包括防控制度落实不到位，长时间平稳运行使机场从业人员出现松懈麻痹心态，以及机场保洁业务外包没有严格落实疫情防控责任等。”民航局飞行标准司副司长韩光祖在4日召开的新闻发布会上表示。

南京禄口机场的所属单位东部机场集团党委书记、董事长冯军已于7月23日被停职。

在本次南京疫情中，凸显出第三方外包人员管理及疫情防控风险。机场防控也迎来新升级。

民航局近期出台《关于进一步加强国际机场疫情防控工作的指导意见》，将从严落实从事国际业务一线工作人员的闭环管理，进一步压实机场主体责任，加强对第三方外包单位的监管。针对新冠病毒德尔塔变异毒株传播的特点，机场需严格落实国际、国内航班服务保障人员不得混流的规定和要求。

2、棋牌室里的1号病例

与南京毗邻，扬州成为本轮疫情重灾区。8月4日0-24时，扬州新增本土确诊病例36例，为全国最多。7月20日至今，扬州市已累计报告本土确诊病例162例。

据扬州市公安局通报，警方于7月29日以涉嫌妨害传染病防治罪对毛某宁（64岁）立案侦查。而毛某宁正是此次扬州“1号病例”。居住在南京市江宁区禄口街道的毛某宁于7月21日上午乘坐大巴前往扬州，住在其姐姐家，并连续4天前往棋牌室打牌。

据媒体报道，其中，毛某宁前往的秋南苑棋牌室面积约100平方米，而其姐姐毛某亚（70岁）所前往的宏远棋牌室则有1000平方米左右，且牌友多为中老年人。如7月29日扬州的4名感染者，都曾前往棋牌室打牌，年龄均在70岁以上。

8月3日召开的江苏省新冠肺炎疫情防控新闻发布会通报：“扬州本次疫情暴发于棋牌室，参与打麻将的人同时在不同的麻将馆之间流动，3日以前已发现至少三家麻将馆，导致短期内出现多个暴发源头，疫情迅速扩散。”

目前，江苏省45371家棋牌室、麻将馆已全部暂停营业，文娱场所、线下培训机构已采取暂停营业等措施。

根据警方通报，毛某宁违反传染病防治法的相关规定，未按防控措施要求向所在社区报告，隐瞒行程。在公安机关第一时间对其调查时，其拒绝说出来扬之后的行程，引发严重后果。

事实上，在毛某宁前往扬州一个小时前左右，南京在其官方微信号上发布“1号通告”，倡导广大市民群众非必要不离宁，中高风险地区、封闭区域内的人员足不出户，封控地区人员只进不出。

虽然据通报显示，毛某宁是在警方调查时仍不配合，涉嫌触犯法律。但这也为社区防控提了一个醒，即在信息主要依靠互联网传播的当下，缺乏信息快速接收能力的老年人，如何在第一时间了解防控举措，或许还需要社区防控力量在线下加强宣传。

3、魅力湘西：影剧院消杀成关键

与南京机场形成传播链条，并成为疫情另一暴发中心的是旅游城市张家界。

张家界首次出现在近期流调通报中是在7月26日。辽宁大连在排查南京相关人群时，核酸检测出3名本土无症状感染者。这3人曾于7月17日由大连飞往张家界，在南京禄口机场转机，停留约2小时，7月22日，3人在张家界观看“魅力湘西”剧场演出。

“魅力湘西”是张家界武陵源核心景区内的大型演出。据其官网信息，剧场内有座位2800个，每晚连演三场，每场时长75分钟。第一场19:00、第二场20:15、第三场21:30，具体根据客流情况做出调整。可见场次之间几乎无打扫、消杀时间。

8月3日，湖南省张家界市纪委发布《关于对新冠肺炎疫情防控工作中履职不力公职人员追责问责情况的通报》，对新冠肺炎疫情防控工作中履职不力的18名公职人员追责问责。通报中提到，“魅力湘西观演期间游客未全程佩戴口罩，演出场次之间的消杀不够彻底”。

与“魅力湘西”类似的还有湖南常德市桃花源景区的《湘遇·桃花源》演出。确诊病例张某某系《湘遇·桃花源》节目编导，在7月25日、26日、27日下午及晚上共计9场演出中，均在现场工作，28日乘坐飞机返回宁夏银川。经评估，观看这9场演出的777名观众属于高风险人群。

4、常德游船：封闭场所怎么防

根据通报，《湘遇·桃花源》的编导张某某为成都确诊病例的密接。而成都最早通报的病例也曾到访张家界。

据湖南省疫情防控发布会4日通报，湖南经过深入细致的个案调查、大数据比对和病毒基因测序，目前本轮疫情已发现确诊病例和无症状感染者的传播链大部分已查清。

湖南本次疫情是由来张家界市的3名外省游客输入。这3名游客在张家界市通过酒店内共同食用早餐、旅游中聚集性活动等，传播给张家界市本地导游和北京市、成都市等地游客。

截至8月4日，北京已有9名感染者，其中7人曾到访张家界。

成都27日确诊的一家三口于7月17日前往长沙，途经长沙市、怀化市抵达张家界市。但在张家界期间未前往“魅力湘西”剧场，之后到达常德游玩。24日，在常德大小河街穿紫河三号游船游河。

穿紫街三号游船自此成为下一个关键传播点。北京商报记者了解到，该游船为全封闭型船舶，共43个席座，航程约一个小时。

此后，多名同乘者在各地陆续确诊。包括成都一家三口在常德的友人、前述银川病例张某某、株洲、湘潭、长沙宁乡的多名感染者。与这条游船相关，累计已有20余名关联感染者。

暑假期间，旅游景区、演艺场所、文博机构等都是重要的人员聚集地。文旅部市场管理司副司长余昌国在5日召开的新闻发布会上表示，要求剧院等演出场所、博物馆、公共图书馆、文化馆（站）、美术馆、A级旅游景区的室内场所、星级饭店，以及娱乐场所、上网服务场所等空间相对密闭场所强化卫生管理，加强通风消毒，尽量减少举办聚集性活动。“该限流的限流、该暂停的暂停、该关闭的关闭，坚决阻断疫情传播途径。”余昌国说。

据了解，交通运输部即将发布第四版《国内游轮常态化疫情防控指南》，健全疫苗接种和定期核酸检测制度，强化乘客上岸游览管理，严格乘客信息的登记和筛查工作。

截至8月4日，全国已有20个省（区、市）的1152家A级旅游景区按照当地疫情防控要求暂停开放，暂时关闭公共图书馆256个、文化馆236个、文化站6757个。

5、火车站：严格交通枢纽防控

正值旅游旺季，除了家庭出游，企业团体游也不少。

7月22日，江苏淮安一企业67名员工组团出发到达张家界，游览途中曾观看“魅力湘西”演出，但尚无法确定是否在剧场感染。7月27日，他们乘旅行社大巴车前往荆州火车站，乘动车D3078回合肥，再换包车返回淮安。

截至8月1日，旅行团中已有12人（包括员工家属）核酸阳性。而由于旅行团在荆州火车站的停留和乘坐动车，传播链条进一步延长。目前已关联至少10例感染者，涉及湖北红安、荆州、武汉、海南海口等地。

红安首名感染者与旅行团曾处于同一车厢，武汉、荆州、海口的首名感染者都曾与旅行团在荆州火车站在同一候车大厅候车。

在荆州火车站关联疫情中，武汉目前情况最为严峻。武汉感染者唐某自荆州火车站到达武汉后在经开区一建筑工地内工作。该工地有宿舍楼22栋440间，集中住宿1118人。

截至8月4日，武汉工地感染链已增至22人，并且感染链开始向外溢出。湖北荆门、重庆市奉节各报告了1例曾在该工地工作的感染者。

目前，武汉各工地防控全面升级。全国多地也于近期发布建筑工地防疫相关通知，包括山东青岛、广东深圳等。

铁路部门也已经开始更严格的防控措施。国铁集团劳卫部副主任伍世平在4日召开的国务院联防联控机制发布会上介绍，杜绝不符合出行要求的人员进站上车，已按照首都疫情防控要求，暂停发售南京、郑州等中高风险地区的进京车票。同时强化铁路保洁作业管理，坚持先消毒后清理的原则，严格作业标准和工作流程，加强保洁人员管理，防止交叉混岗作业，确保职工健康安全。

6、郑州六院：一次“并非偶然”的院感 

除了南京疫情及其外溢，近期国内疫情暴发点还有郑州。

国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红5日介绍，郑州本轮疫情是因医院感染引发的本土聚集性疫情。对确诊病例基因测序分析显示，与定点医院收治的一位境外输入的病例基因测序高度同源，也是德尔塔变异毒株。这起感染与南京的感染没有关联。

截至8月5日10时，河南郑州本轮疫情已报告新冠肺炎感染者110人。郑州疫情最初感染者与缅甸入境治疗患者毒株同源。而郑州市第六人民医院是境外输入定点收治医院。

郑州市疾控中心主任王松强4日通报，此次疫情主要发生在医院内部，涉及人群包括保洁人员、医务人员，呈现局部散播状态。此次疫情发生，既有暴雨给院感控制方面带来的不利影响，也暴露出少数医院在落实院感控制方面存在一定的漏洞，各地各单位要扎实做好疫情防控各项工作。

北京商报记者注意到，郑州第六医院位于二七区京广南路，西侧即为京广南路隧道，所在区域在“7.20”暴雨中受灾严重。目前尚无证据表明院内感染与暴雨是否有关。

郭燕红在5日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上说，郑州六院疫情与南京疫情没有关联，这是一起院感事件，确诊感染患者的毒株与定点医院收治的境外输入感染患者毒株基因测序高度同源，也是德尔塔变异毒株。

这起院感暴露出三个问题：当地卫生健康行政部门和相关医疗机构对疫情防控形势认识不到位、当地卫生健康行政部门监管不到位、医疗机构在相关院感防控规章制度上落实不到位，导致聚集性疫情。

7、上海机场：“突破病例”凸显疫苗作用

8月2日，上海新增的1例新冠肺炎确诊病例，为浦东机场货运区一名外航货机服务人员。其感染的新冠病毒也属于德尔塔变异毒株，与近期国内多地本土病例基因组无关联，但与境外德尔塔变异毒株同源性较高。

现场调查发现，病例在7月22日-23日中曾有在污染环境中解开防护服等高风险行为。病例发病时间符合新冠肺炎发病的潜伏期特征。经专家组综合研判分析，认为该确诊病例的感染来源可以聚焦在因暴露于由境外输入病毒污染的环境引发的感染。

值得一提的是，上海公布了该名患者曾经接种过新冠疫苗。

“所有的疫苗接种，没有突破病例的疫苗是不存在的。大家熟知的乙肝疫苗、水痘疫苗、麻疹疫苗，无一例外。”上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏解释称，接种新冠疫苗后，一定会有少数高危人群被感染的情况，这才有疫苗保护力的说法。

目前，上海该名病例的密接者中尚未出现阳性感染者。张文宏称：“如果没有接种疫苗，一旦发生这样的病例，它的传播是非常迅速的。目前第一轮筛查下来，所有的密接者，特别是机场的密接者，没有出现阳性。这说明，如果疫苗广泛接种，可使病毒传播速度大幅减缓。”

国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华在5日的发布会上表示：“德尔塔变异毒株并没有导致新冠病毒生物学特性发生颠覆性改变，现有的疫情防控措施，对德尔塔变异毒株仍然有效，现有的疫苗仍然能有良好的预防和保护作用，能有效降低感染后的重症发生率和病死率。”

截至8月3日，全国累计报告接种新冠病毒疫苗超17亿剂次。贺青华表示，从目前情况看，此轮疫情总体形势可控。但是由于本轮疫情波及范围大，人群面广，加之多个不同来源的输入病例导致的本土疫情叠加，增加了整个疫情的艰巨性和复杂性，但只要各地严格落实好各项防控措施，疫情在两到三个潜伏期内就能基本得到控制。

北京商报记者 陶凤 王晨婷