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聚焦保险消费热点和维权焦点,北京保险业十大调解典型案例发布

出处:北京商报 作者:李秀梅 网编:财经新闻中心 2023-10-11

北京商报(记者 李秀梅)10月11日,在北京保险业消费者权益保护暨调解典型案例发布会上,北京保险行业协会发布“北京保险业10大调解典型案例”。

据了解,本次发布的十个保险合同纠纷调解典型案例,是从近5年北京地区保险业调解典型案例中筛选出的。聚焦保险消费热点和维权焦点,采用以案说险的形式,从典型意义、案情介绍、调解经过及结果、案例提示等方面,用老百姓看得懂、记得住的方式讲述保险案例和相关知识点,传播保险科学消费理念。

今天发布的十个案例具有3个特点:一是聚焦老年人、新市民、农业工作者等重点人群,就如何购买保险产品进行定向提示,助力提升消费者保险服务体验感;二是兼具多样性与针对性,案例类型囊括人身险与财产险,涉及销售、承保、保全、理赔和投诉纠纷化解等多个环节,基本覆盖了与消费者权益保护工作相关的各个方面;三是具有教育提示与参考借鉴作用,保险案例主要涉及因保单信息变更、保险条款理解、保险责任认定、理赔材料递交等易引发纠纷的常见问题。

北京保险行业协会副秘书长张阿玲表示,希望通过这10个典型案例的发布,能够让消费者了解投保、理赔注意事项,提高风险防范意识。

以案例一为例:刘某为其儿子小刘购买了一份人身保险。当保险合同满期时,刘某因为认为儿子小刘长期在国外居住,未能尽到赡养义务,因此委托其女儿申请领取满期保险金。然而,保险公司以刘某的女儿不是被保险人为由,拒绝支付保险金,引发了一场争议。在调解过程中,调解员不仅仔细听取了刘某的抱怨,还详细解释了保险合同中有关满期保险金的条款。此外,调解员还从亲情的角度劝解刘某,最终,刘某接受了调解员的建议。通过调解员的协调,刘某儿子小刘同意授权由其父亲代为领取保险金,双方协商一致,成功解决了争端。

北京保险行业协会提示广大消费者:一是在购买保险前和投保时应看清保险责任,做到自主选择、审慎投保,投保过程中对保险产品所有相关重要文件进行认真阅读、如实告知,并亲自签字确认,如有问题及时联系保险公司进行咨询,减少纠纷发生几率;二是保险合同中涉及的相关人如发生离异、身故等重大变故时请及时通知保险公司,投、被保险人联系方式、职业类别等重要信息发生变化时请主动联系保险公司变更,以免权益受到损失;三是出险以后要及时向保险公司报案,问清理赔流程和所需材料,及时办理理赔手续,避免产生纠纷;四是如遇保险合同纠纷,可通过与保险机构友好协商、申请行业调解、申请仲裁或诉讼等正规渠道及方式妥善解决。

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