2010年春

　　国家版医改方案实施一周年，在这一年来，我们的医疗体制究竟发生了怎样的变化？老百姓看病的费用是否出现了下降？长久以来存在的医药行业腐败问题是否得到了初步的治理？作为媒体，我们有权利、有义务去关注。然而，我们发现在医改方案实施一周年之后，药价依旧居高不下，这背后与医药代表的行贿成本不无关系，究竟他们是如何在监管越发严厉的当下，仍能“趟”进医院？

■记者手记

　　冰山刚刚融化

　　李子君

　　医药行业反腐已经提了不是一年两年，公众在对药监系统高官或被枪毙，或被“双规”新闻感到震惊的同时，这个行业的腐败方式也在逐一浮出水面。小到看病做手术向主治医生塞红包，大到知名药企为得到重要批文不惜大手笔行贿于药监高官，种种利用职务之便中饱私囊的行为，着实让百姓寒心。然而，药品关系到每个人的生命安全，利害关系十分巨大，高官落马，于药监系统是一次必要的肃清，对于普通百姓来说，则有可能成为不合格药品的无辜受害者。

　　坦白说，在采写这篇稿子之前，我深知医药这个行业的“水太深”，除非身在其中，即使拥有长时间跑口经验的累积，真正能接触到的，也只是皮毛而已。

　　尽管有这样的心理准备，但采访过程的艰难超乎我的想象，所有医院均对医药行业腐败问题三缄其口，冷酷得直接挂断电话，好点儿的则是一句“我们都按照国家规章制度办事”，将自己择了个干净。

　　“大路不行就走小道”，通过长期在我家附近趴活的一位的哥的牵线，在没有暴露记者身份的情况下，我与一位医药代表进行了第一次简短的交锋，“代表”不否认卖药行贿医生，甚至对于连医生家装修都要自己出钱出力感到不满。

　　听说我要写这样一个稿子，一位私交甚好的二级医院药房负责人打来电话，劝我放弃，容易给自己惹麻烦，他还感叹腐败是以药养医体制原因，不能靠我的一篇稿子解决问题，在他的“好意推脱”和我故做漫不经心的不断提问后，医药代表如何行贿医生的曲线图，在我脑中越来越清晰，在写与不写之间，我痛苦抉择了许多，不是因为怕给自己“惹麻烦”，而是怕给这位朋友带来麻烦，最终我隐去了他的姓名。

　　其实，能被记者挖出来的还只是冰山一角，众所周知，真正躲在暗处的腐败行为是很难见到光的。好在我最近看到了一则新闻，有关部门将加强对医药代表的管理，并将他们纳入职业化管理范畴，我相信，在医改政策不断完善的未来，这个行业的潜规则会和以药养医制度一样，最终逐渐被更加完善和科学的制度所取代。