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北京市将探索北京医保报销津冀养老机构医疗项目

出处:北京商报 作者:常蕾 网编:陶凤 2020-11-26

北京商报讯(记者 陶凤 常蕾)11月26日,市十五届人大常委会第二十六次会议听取了市政府关于加快长期护理保障制度建设工作暨“加强养老服务队伍建设,健全长期护理保障体系”议案办理情况的报告及市人大社会建设委员会的意见和建议。

企业退休职工退休金月均4157元,但城区养老机构收费普遍在5000元以上,老年人长期照护支付能力不足怎么办?医疗保险支付护理项目偏少,影响康复院、护理院等医疗机构向老年人提供护理服务怎么办?

长期护理保险自国家启动试点以来,全国已有49个城市开展了试点。但本市目前仅在石景山区开展了长期护理保险社会保险试点,覆盖3个街道,保障范围限于重度失能人员,参与人数少、覆盖范围窄。目前,累计268人享受到照护服务,已支付护理费用385.7万元。

据悉,长期护理保险试点的范围将进一步扩大。下一步,石景山区全域将实行长期护理保险试点,11月份启动参保登记和征缴工作,12月份开始为重度失能人员提供护理服务。试点范围将由3个街道扩大至石景山全区,保障对象由城镇职工扩大至城乡居民。目前市医保局、市财政局已经出台了长期护理保险制度扩大试点和工作推进方案,将于年底前开始正式实施。同时,力争在2021年底形成本市“1+1+N”的长期护理保险制度体系,为下一步全市范围推广奠定基础。

此外,本市还将重点加快商业养老保险试点改革,支持保险机构推进涉老保险业务发展,逐步建立老年人长期照护、康养结合、医养结合等综合养老保障计划,通过社会保险、商业保险等多途径提高老年人养老支付能力。

未来,更多老人将有望在子女的照料下,居家养老。据悉,本市将制定政策,鼓励经济困难失能老年人子女及近亲属返回家庭,专职照护父母。对于返回家庭照料老年人子女,给予免费照护知识和技能培训,对专职照护经济困难失能老人的子女给予适当支持。本市还将支持符合条件的养老驿站分期分批建设护理站,为有护理服务需求的老年人提供护理服务。

异地养老,无法即时医保报销一直是困扰老年人的难题之一。下一步,本市将推动异地养老医保报销及标准规范统一,探索将津冀养老机构中符合条件的医疗服务设施纳入北京市医保范畴,方便京籍老年人医疗报销。目前河北燕达国际健康城已经与北京朝阳医院、天坛医院等优质医疗资源签署合作协议,实现了与北京医保的互联互通。

市人民政府副市长杨晋柏表示,本市将牵头制定鼓励支持性政策,主要包括对接收京籍老年人的机构提高运营补贴、给予康复辅助器具购置补贴、推进医养结合、加强产业协同规划、老年人乘车优待政策互联互通等5项政策。“近期,与保定地区就加强养老服务合作等方面达成多项共识,推动将北京养老项目向保定地区延伸。”

下一步,本市将加快出台《关于推动北京养老服务项目向北三县等地延伸布局的实施方案》,支持北京养老项目向环京周边地区延伸布局,推动建立三地养老服务信息对接平台,发布京津冀地区异地养老机构名单。

市人大社会建设委建议,在2021年底前形成符合本市实际、可复制、可推广的长期护理保险制度体系,抓紧研究制定覆盖全市居民的长期护理保险方案,并尽快在全市推开。

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